中医四诊是指扁鹊在总结前人经验的基础上,提出的“四诊法”,即:望、闻、问、切。这四种诊法至今依然普遍适用,是中医辨证施治的重要依据。
所谓望诊,就是观察病人的神、色、形、态的变化。「神」是精神、神气状态;「色」是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;「形」是形体丰实虚弱的徵象;「态」是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进行观察,以瞭解病人的「神」。扁鹊很重视也很善于望诊,把它列为四诊之首。
所谓闻诊,是指听病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的声动,还要以鼻闻病人的体味、口臭、痰涕、大小便发出的气味。由于人体内发出的各种声音和气味均是在脏腑生理和病理活动中产生的,因此声音和气味的变化能反映脏腑的生理和病理变化,在临床上可推断正气盛衰和判断疾病种类。
所谓问诊,就是问病人起病和转变的情形,寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况。在中医的领域,还存在一个十问歌诀:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,久问旧病十问因,再兼服药参机变。妇女尤必问经期,迟速必崩皆可见。再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
扁鹊在总结前人诊法的基础上,又发明创造了「切诊法」。所谓「切诊」,就是脉诊和触诊。脉诊就是切脉,掌握脉象。触诊,就是以手触按病人的体表病颁部分,察看病人的体温、硬软、拒按或喜按等,以助诊断。脉象是由脉搏的速率、节律、强度、位置和形态等组成,与心搏排出量、心瓣膜功能、血压的高低、血管内血液的质和量以末稍血管的功能状态等有关。
中医四诊根据望闻问切全面收集患者病情,并将四诊所收集的资料全面结合分析,四诊合参,对病证作出准确的判断。中医四诊望闻问切在我国古代是一套行之有效的医学宝典,曾经成就了扁鹊等医学大家,也挽救了千千万万人的性命。虽然现在的时代西医鼎盛,我们也绝不应忘记老祖宗们留下的瑰宝,并将之继承和发展。